立冬开膏,你需不需要来一料

 

?点击标题下的生活与健康报关注我们(图片来源于网络)立冬节气,在日历本上躺了大半年,眼下正迫不及待地准备向我...

?点击标题下的生活与健康报关注我们
(图片来源于网络)


立冬节气,在日历本上躺了大半年,眼下正迫不及待地准备向我们招手,将我们揽入冬的怀抱。下周就要立冬了,进补的好时机不可再错过了。而膏方,作为冬令进补调治的老大哥,此刻我们需要好好聊聊它。

冬令调治的最佳剂型


冬季,是万物收藏之季。《素问·四气调神大论》说:“此冬气之应藏,养藏之道也”。表明潜伏的冬季,无扰于阳,腠理不要开泄,勿使潜藏的阳气向外发泄。

怎么理解呢?浙江省中医院中医内科国家级名中医徐志瑛教授介绍说,春夏养阳之后,虽然体内的阳气已得到补充,但不一定能达到阴阳平衡,根据气与血的微妙关系,利用冬令收藏之时,采用“养阴”之法是极其必要的。如果冬季不能把阴血调整好,一到春天阴血随阳气外泄时,?#19981;?#38543;之走于脉外,加剧脉中的血瘀现象,使旧病加剧或再发。实际上,冬令调?#38382;?#20908;病夏治的延续,在本病初步得到缓解后,或刚从急性期缓解者,利用冬至经三九寒冬到春分这阶段,再一次预防性调摄的一种独特方法。

在谈养阴前,我们得先了解什么是“阴”。徐志瑛教授介绍,所?#20581;?#38452;者?#20445;?#21253;括了营和血,乃肝、肾二脏主宰,主藏血、主藏精髓,又是同源,精血互生。而补阴的代表药应属胶类,如阿胶、龟板胶等。胶类可补血益髓,栽培身肉之精血,在冬藏之时,用来调理阴阳、气血,是最好不过的。
“我们现在所说的膏方,也叫膏剂,属于中医丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。”徐志瑛教授介绍说,膏方具有营养滋补和治疗预防等综合作用。根据人的不同体?#30465;?#19981;同临床表现而确定不同处方,在大型复方汤剂的基础上,经浓煎后掺入某些药胶、辅料制作而成,而且针对性强、剂量小、药效?#24535;謾?#31616;便久服,可以说是冬令调治的最佳剂型。膏方有着两千多年的历史,历经变革,得到了宝贵的传承,说它是冬令调治界的老大哥也不为过。从11月1日开始,至2019年1月20日,可直接预约挂号省中医院膏方门诊。

“膏方主要由药材、胶类和辅料三部分组成。”浙江省中医院中药房主任郑敏霞介绍,药材是膏方的主体部分,一般一料由30~50味药材组成,兼顾面广,适合比较复杂的疾病的调理。其中,细贵药材是指药材中一些贵重药材,比如人参、羚羊角片、西红花、川?#30784;?#20908;虫夏草、灵芝孢子粉等。常用的胶类有阿胶、龟甲胶、鳖甲胶、鹿角胶、黄明胶等,这些胶在膏方配伍中不仅是补益虚损的重要组成部分,更有助于膏滋制剂的固定成形。

根据膏方中是否含有动物胶或鹿鞭等动物药,可将其分为素膏和荤膏。根据制作过程是否加入蜂蜜或糖等辅料,将膏方分为清膏和蜜膏,中药煎煮浓缩后直接收膏者为清膏,收膏时加入蜂蜜成为蜜膏,加糖称为糖膏。根据作用可分为滋补性膏方和治疗性膏?#20581;?div align="center">进补膏方前 应先?#21483;?#23454;
虽说膏方营养又滋补,但也不可随意进补



“现代人很多都处于亚健康状态,比如精力不济、头昏眼花、惊悸胸闷、神疲乏力、腰膝酸软、胃纳不香、健忘失眠、情绪低沉等,以及患者慢性病、久病体虚的,是比较适合进食膏方的。”郑敏霞主任说。
以下几类情况可选用膏方
[b]1


无慢性疾病,但身体虚弱,春夏季节经常感冒者;

[/b]

[b]2


儿童及青少年,某些先天不足、虚弱或?#21152;?#21453;?#26149;?#21560;道感染?#32423;?#25903;气管哮喘?#32423;?#21388;食、生长与发育迟缓儿童、贫血?#32423;?#21487;以服膏方;

[/b]

[b]3


中青年工作量过大,体力消耗透支过多,难?#23472;?#36523;恢复者;

[/b]

[b]4


女性月经不调、更年期综合征、产后虚弱、慢性盆腔炎等病症患者,以及脱发、黄褐斑的患者,可以进行综合调补;

[/b]

[b]5


中老年人体质下降,虽无明?#32422;?#30149;,常感这样那样的不舒服;

[/b]

[b]6


老年人,身体处于衰老阶段,通过膏方可以?#32435;?#27668;血不足、精力减退、头发花白、目力减退、头?#21619;?#40483;、?#19988;?#21147;差、夜寝时短、腰背酸?#30784;?#31070;疲乏力等一系列症状;

[/b]

[b]7


体内有一些慢性疾病已经恢复,或虽未治愈,但相对稳定,服用膏方药以继续治疗,巩固疗效,?#32435;?#30151;状,增?#21051;?#36136;;

[/b]

[b]8


病后、手术后、出血后处于恢复阶段者。包括肿瘤病人手术后、化疗后、放疗后;

[/b]

[b]9


备?#23567;?#19981;孕不育、性功能减?#35828;?#35843;理。

[/b]

“需要特别说明的是,很多人在正式进补膏方前,医生都会先给开一剂开路方,?#25945;叫?#23454;。”郑敏霞主任表示,一般来说,针对症状较多,症病复杂,病症不典型或伴随其他不?#25163;?#29366;者,都会先行开出一剂中草药处方,一般服用1至2周,其中也包括首次进食膏方者。

首先,对于?#21152;?#22810;种慢性病的人,如高血压、高血脂、中风、糖尿病等,其病情较复杂,需要用开路方来试探其体内的虚实,并确定用药的重点,也就是药物的“君臣之道?#20445;?#27604;如决定先解决肝脏问题还是脾胃问题等。
其次,有身心疾病,如焦虑、抑郁、敏感多疑者,这类人对药物比较敏感,临床上常见在吃膏方过程中出现不?#21490;?#24212;,所以通过开路方与其进行心理上的?#20302;ǎ?#22914;果开路方的调整效果较好,吃膏方时病人就不会疑神疑鬼,?#26469;?#24615;较好。

此外,脾胃虚弱的人,尤其是?#24615;?#30528;湿、热、痰等淫邪的人,?#23472;?#33147;的膏方适应性较差,也需要事先调理。
把膏方带回家后你该怎样?#28304;?#23427;
找专家开好膏方带回家,如何正确服用和贮藏也是很重要。

郑敏霞主任介绍,膏方的用法有多种,可冲服、调服或噙化。

1[b]冲服

取适量膏滋,放在杯中,将白开水冲入搅匀,使之溶化,服下。如果方中用熟地、山萸肉、巴戟肉等滋腻药较多,且配药中胶类剂量又较大,则膏药黏稠?#22799;鴦然?#24212;该用开水炖烊后再服。根据病情需要,也可将温热的黄酒冲入服用。

2调服

将胶剂如阿胶、鹿角胶等研细末,用?#23454;?#30340;汤药或黄酒等,隔水炖热,调好和?#30830;?#19979;。

3噙化

亦称含化,将膏滋含在口中,让药慢慢在口中溶化,发挥药效,如治疗慢性咽炎所用的青果膏等。一般情况下,早晚各服一次,宜空腹服用,特殊情况遵医嘱。

“如果出现不良反应,则要暂时停服膏滋药,并临时服用一些中药汤剂,温补或清补,或补泻结合来纠偏。纠正后,再将该方的汤剂放入膏滋药中,煎化一下混合,以克服原膏滋药过热过凉或过补的弊端。”

如何正?#20998;?#34255;膏方呢?郑主任表示,膏方宜存放于阴凉处,冰箱冷藏更佳灌装膏方若放在阴凉处而遇暖冬气温连日回升,应让其隔水高温蒸烊,膏药蒸烊后,一定要把盖打开,直至完全冷却,方可盖好,切不可将水落在膏面上,灌装膏方每?#38382;?#29992;汤勺也应注意清洁干燥,否则会出现霉点。一旦气候潮湿,或者天气变暖,在膏方上出现一些霉点,宜?#20204;?#27905;水果刀?#31283;?#34920;面有霉点,再隔水高温蒸烊如果霉点很多且在膏体的深处就不能服用了

●相关
膏方是怎样炼成的

俗话说,膏方补不补看医生,灵不灵看药师。膏方制作工艺已流传千年,工序?#22791;矗?#35201;求苛刻,每一个环节都将影响膏方的质量。郑主任介绍,膏方制作需要经过?#35828;?#24037;序:浸泡、煎煮、沉淀、浓缩、烊膏、过滤、收膏、包装。


浸泡

将调剂好的药材先投入不锈钢大桶内,注入清水,漫过药面,浸泡至少4个小时,时间太长糖分淀粉容易发酸,太短水吃不进,药效也出不来,具体时间浸泡很有讲究。细贵药材则需要单独浸泡、煎煮。

煎煮

经过浸泡的药材被倒进一口泛着深红包浆光泽的大紫铜锅里,常压煎煮至少3次,最后一次加水量可以适量减少。

沉淀

新?#39135;?#28809;的药汁需经过静置沉淀,“汤是汤,渣是渣?#20445;?#21435;渣很重要,不然淀粉?#21448;?#19968;多收膏?#26412;?#31946;。

浓缩

膏方药汁水的浓缩很有讲究,国家级名?#29616;?#33647;师徐锡山介绍说,浓缩过程中会有泡沫,俗称“膏花?#20445;?#20027;要是因为某些中药含皂苷,浓缩过程中泡沫中又?#24615;?#20102;很多的?#21448;剩?#22240;此泡沫上来了要马上撇掉,一般撇三次。

烊膏

原先烊膏需要将胶提早用黄?#24179;?#27873;,先改良为打粉机打碎,也可以将冰糖和膏一起打粉后倒入药汁中。阿胶一入锅就要马上开始搅拌,手中的竹药杵不能停,一边搅拌一边加入黄酒,轻重缓急速度要掌握到刚刚好。

过滤

膏方制作的全过程会有两次过滤,一?#38382;?#19979;膏前,一?#38382;?#25910;膏前,经过两次过滤,制作后膏体细腻、口感纯滑。

收膏

收膏是最重要的环节,一刻不得离身,药汁沸腾,一浪接一浪地在铜锅底下翻滚而上,连续搅动至阿胶?#27807;?#34701;入汤水里,锅底一点不能沾,注意在最后收膏前还需要再过滤一次。

包装

包装环节需要注意膏的“老嫩?#20445;?#36824;需要注意趁热包装,包装机包出的小包装将接受最后一次?#22987;臁?br />
□本报记者 孔青青 通?#23545;?于伟


    关注 生活与健康报


微信扫一扫关注公众号

0 个评论

要回?#27425;惱虑?#20808;登录注册


快乐十分害死多少人